Veliko mladih žensk boli trebuh brez posebnega razloga. Vsaj zdi se, da ga ni. A razlog za bolečine je lahko vnetna medenična bolezen (VMB), ki je kar pogosta. Mlada dekleta se ne zavedajo, da je tako vnetje posledica okužbe z bakterijami, ki povzročajo spolno nalezljive bolezni. Bolezen je lahko tudi vzrok za neplodnost.

Veliko mladih žensk boli trebuh brez posebnega razloga. Vsaj zdi se, da ga ni. A razlog za bolečine je lahko vnetna medenična bolezen.

Največ žensk s tovrstnimi težavami je razmeroma mladih, v spolno najdejavnejšem obdobju. Najmanj je tistih v meni. VMB je pravzaprav skupni izraz za okužbo maternice, jajcevodov, materničnega vratu in jajčnikov. Bolezen lahko povzročijo različni mikroorganizmi in ni nujno, da so to bakterije, ki se prenašajo s spolnimi odnosi, čeprav so te najpogostejše. Zdravniki pri VMB največkrat naletijo na okužbo z bakterijo, ki povzroča gonorejo, ali pa s klamidijo. Bolj izpostavljene so ženske, ki so VMB že prebolele, in povsem mogoče je, da imajo rodila že prizadeta od te okužbe. Včasih pa se VMB pojavi brez očitnega razloga.

Nevarna predvsem za mlada dekleta

Pri mladih dekletih je maternični vrat še nezrel in dosti ranljivejši kot pri starejših ženskah. Logično je tudi, da se nevarnost za VMB veča z več spolnimi partnerji. Nekateri viri pravijo, da se nevarnost okrepi pri tistih ženskah, ki si spolovilo stalno prhajo. Prhanje namreč spremeni vaginalno floro, zato se bakterije  laže prebijejo do rodil. V nekoliko večji nevarnosti za VMB so tudi ženske, ki imajo maternični vložek. Možnost za razvoj bolezni se močno zmanjša, če žensko prej testirajo za omenjeno okužbo oziroma če okužbo pozdravijo.

Bolečina v spodnjem delu trebuha

Znaki VMB so različni in tudi različno izraziti, lahko pa jih sploh ni. Če je VMB povzročila okužba s klamidijo, veliko bolnic znakov bolezni sploh ne občuti, medtem pa jim lahko bolezen resno poškoduje rodila. Mnogo žensk (dve tretjini bolnic z VMB) za bolezen sploh ne ve. Zanjo izvedo šele, ko se trudijo, da bi zanosile. Najpogostejši znak bolezni je bolečina v spodnjem delu trebuha, drugi mogoči znaki so vročina, slabost, bruhanje, boleče in dolge menstruacije, boleč spolni odnos, smrdljiv izcedek, tudi boleče uriniranje, neredne menstruacije.

Nujno h ginekologu!

Ženske z naštetimi težavami  morajo nujno h ginekologu. Nezdravljena VMB lahko trajno poškoduje rodila. Bakterije napadejo jajcevode in povzročijo zabrazgotinjenje, kar preprečuje normalno gibanje jajčec proti maternici. Brazgotine lahko popolnoma zaprejo jajcevode, tako da semenčice ne morejo oploditi jajčeca in ženska postane neplodna. Neplodnost lahko povzročijo tudi brazgotine, ki jajcevodov ne zapirajo v celoti,  oziroma poškodbe jajcevodov. Američani so ugotovili, da je ena od osmih žensk z VMB neplodna. Če se bolezen ponavlja, je verjetnost, da bo ženska postala neplodna, še večja. Poleg tega se pri delno ovirani prehodnosti jajcevoda zgodi, da oplojeno jajčece ostane v njem in se začne tam razvijati. Zunajmaternična nosečnost pa je lahko za žensko smrtno nevarna. Jajcevod lahko poči, kar povzroči hude bolečine, notranje krvavitve in tudi smrt, če bolnica ne dobi pravočasno strokovne pomoči.

Bolečine tudi nekaj let

Brazgotine v jajcevodih in drugih predelih lahko povzročijo kronične bolečine v trebuhu, ki trajajo ne le en mesec, ampak celo več let. VMB zdravniki včasih težko ugotovijo, saj so, kot rečeno, znaki zelo blagi ali jih sploh ni. Marsikatera ženska bolezen sama od sebe nekajkrat preboli, preden jo doleti okužba, ki ji povzroča tako hude težave, da poišče pomoč zdravnika oziroma ginekologa. Ginekolog bo bolnico klinično pregledal, jo dobro izprašal, verjetno bo dal pregledati tudi njeno kri. Navadno to zadostuje, lahko pa se odloči še za natančneje preiskave, na primer z ultrazvokom.  Pri nekaterih bo predlagal laparoskopski pregled, ki sodi med lažje operativne posege. Pri tem bo skozi cevko, ki ima na koncu kamero, pregledal spodnji del trebušne votline. S to cevko lahko tudi odščipne vzorec tkiva, če se mu to zdi potrebno.

Zdravila je treba pojesti do konca

Bolezen je zahtevna tudi za zdravljenje. Prej ko jo ugotovijo in zdravijo, manjše so posledice. Nemalo bolnic po zaužitju prvih nekaj antibiotikov začuti olajšanje in neha jemati zdravila. To je seveda narobe, pojesti jih je treba do konca. Če bolečine ni več, še ne pomeni, da je okužba pozdravljena. Poleg tega je pomembno, da se zdravi tudi bolničin partner, saj jo sicer lahko vedno znova okuži. To velja, tudi če partner nima nobenih znakov okužbe.

Pri hujši obliki bolezni bo ginekolog žensko poslal v bolnišnico. Enako velja, če ugotovi  VMB pri nosečnici. V bolnišnici se bo zdravila tudi ženska z VMB, ki ji običajna zdravila ne pomagajo. Lahko  bo potrebna operacija. Na srečo pri večini z ustreznim zdravljenjem bolezen mine brez posledic.